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正确认识骨质疏松
原发性骨质疏松是指老年男性和绝经妇女发生的骨质疏松。缺钙使人自20岁开始每日亏损30～50毫克钙质。米氏人体实验表明，若钙摄入量低于每天3000毫克，则每日的钙亏损至少是100～200毫克。因此,骨(骼)总量以每年1％的速率在丢失。人逾50岁，骨总量已减少了30％，这时医生才能根据骨骼X片作出骨质疏松的诊断。实际上，在人体丢钙(即钙代谢变成“负平衡”)之初，骨质已经开始疏松，只是检查手段不够灵敏，拿不到确切的证据罢了。持续丢钙几十年，骨质疏松日趋严重。人过七十，骨总量的丢失超过50％，出现背驼、腰弯、身高变矮及各类骨折，这是老年人缺钙的主要体征之一。显然，老年人骨病的主流是“骨质疏松”。老年人的骨钙丢失使骨骼变得脆弱、轻薄、应变力降低。这种变化限制了活动能力，使老年人的腿脚不灵活，易摔跤造成骨折。
人体长年缺钙造成的“骨骼丢钙”就是骨质疏松主要病因。
正确认识骨质增生
骨质增生是指椎骨或各骨关节的边缘、关节面及骨骼的突出部位的骨小梁增多、骨密度增高的现象。这多发生在吃力大和活动多的关节，如颈椎、腰椎、髋、膝和手指。以脊柱的增生为例：人过中年，随着人体的钙丢失，椎体的骨钙丢失不断增加。椎体间的“椎间盘”也随之变薄，椎体周围的肌肉、关节囊、韧带等组织的生理和力学关系发生了变化。这些变化直接影响到人体的正常活动。
病理解剖表明，几乎每一个中年男女都有各种的“骨刺”。人逾40岁，90％的人骨关节有改变。随着年龄的增加，症状逐渐明显。主要症状即疼痛、关节活动受限和关节变形。病理切片表明，这些增生的组织(骨刺)与癌变不沾边，即没有病理变化，属于正常的组织。一般认为，原发性骨质增生是人体的一种保护性的代偿，是一种不可避免的生理退变现象。骨科临床将这类病变统称“老年退行性变”，其他的称谓还有“老年骨性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎”等，医学对骨质增生的认识尚在深化之中。骨质增生曾经被误解为“钙多了，又长出骨头来了”。而多数老年人恰恰是“疏松和增生”并存，所以医生在使用钙剂心存疑虑，“吃钙怕增生，不吃钙又怕疏松”。上世纪80年代后期，米昭曾提出，骨质疏松和骨质增生是缺钙引起的一对孪生病给医生和患者解了疑。目前，已有不少医生采用足量的钙剂治疗老年骨病取得了明显效果。 |
