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米氏讲堂

米教授简介
钙代谢平衡理论
补钙实践及问题
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每天吃多少钙,人体才能不丢钙?
刷三遍甚至六遍,这种缺钙的牙齿,再刷也是白搭。中老年人齿龋、发炎,牙根松动,比比皆是,最后只能脱落。看那活了20 年的老猫,至死未曾掉过一颗牙,生前未曾刷过一次牙,健康的猫牙的启示是:猫口腔里的细菌并不比人类少;显然,猫牙的健康是来自猫的不缺钙。经调查得知,按公斤体重计算,猫的钙摄入量至少是人的20 倍。骨骼包藏在体内,缺钙使骨质疏松和进而产生各类骨折;牙齿表露在口腔,缺钙使牙齿变成龋齿、齿龈发生炎症,最后脱落。口腔科与骨科的问题同源,那就是人体严重缺钙。迄今,在龋齿的预防上,只强调外因(口腔卫生),完全忽视了内因(吃钙)。所以,用刷牙预防龋齿不可能成功,事实是龋齿有增无减。对包括龋齿在内的骨病而言,内因(缺钙)永远是关键——每人、每天吃3000—5000 毫克钙元素,便可大大减少龋齿和齿龈炎的发生,使牙齿为人体服务终生,凡有5 年以上吃钙历史的人,每一位都是人证。

二、 钙平衡的概念

我们可以用家庭的开销为例,解释钙平衡的概念。一个家庭每月总收入2000 元,每月花费也是2000 元,其收支是平衡的。如果每月收入2000 元,花费却是3000元,那么必然动用家庭积蓄,从银行取钱用,久而久之,必将债台高筑。如果每月收入2000 元,每月只花费1000 元,这属于正平衡,每月可以增加1000 元积蓄,您在银行的存款会越来越多。用家庭收支平衡为例,说明钙在人体内的平衡,容易理解,两者有相似之处。但是,它们两者也有区别,主要是:存钱不受限制,越多越好;而骨钙的储量是由人体的DNA 调控的,达到最佳骨量为止。人们不必担心钙吃多了会出现骨钙过多的问题。事实也证明,钙吃到每天5000毫克以上,得到的只是健康。钙的平衡:一个人每天从食物中摄入3000 毫克的钙,每天从粪便和尿液排出的钙合计3000 毫克,说明人体钙营养正好是平衡的,骨骼中的库存的钙就无需借贷,所以骨骼的健康就能保持长久。钙的正平衡:若一个人每天从食物中摄取的钙为5000 毫克,每天通过粪便和尿液排出的钙为4000 毫克,那么将会有1000 毫克的钙剩余,这1000 毫克的钙就根据需要,储存到骨骼和牙齿中。这样,您的骨骼就会越来越强壮,您的牙齿也会越来越牢固,整体机能将会保持完好,达到真正的健康无病的境界。钙的负平衡:若一个人每天从食物中摄入的钙只有500 毫克,每天从粪和尿排出的钙却超过700 毫克,这就意味着每天要动用您骨骼中库存的钙200 毫克,一年365 天将丢失钙73 克,20 年丢失1460 克钙,整个一副骨架没有了。长期钙的负平衡,您的骨骼能不疏松吗?您的腰背能不痛吗?您的牙齿能不掉吗?心脑血管病能不亲近您吗?按照国务院新闻办公室发布的《中国居民营养与健康状况》的报告之数据,国人平均每天钙的摄入量391.6 毫克,与中国的800 毫克的标准相比是明显不足的,与米氏钙摄入量标准相比(30005000 毫克)相关更远。国人严重缺钙已是事实,长期负钙平衡危害国人健康,慢性病持续高发与之密切相关。

三、 钙平衡实验

钙对人的生命至关重要,然而人类膳食却普遍严重缺钙。长年的低钙摄入(指,吃钙太少)使人体内的钙入不敷出,失去平衡。所以钙平衡医学研究的重中之重。钙平衡研究的目标是为各类人群(男、女、老、少、孕、病等)制定出吃钙标准称为最适宜钙摄入量。各类人群按此标准吃钙,可以使体内的钙达到平衡(不丢钙),不患缺钙病。解决这个问题,要分两步走:

第一、确定钙平衡点:通过实验确定吃多少钙才能使人的钙收、支平衡;换言之,用实验找出能使人体达到钙平衡的摄入量。

第二、确定最适宜钙摄入量:使人体达到钙平衡的摄入量,还不是最适宜钙摄入量。所以需要再用实验确定吃多少钙对人体健康最有利,这就是人体的最适宜钙摄入量。

米氏的平衡实验采用的钙摄入量分为低、中、高三个档次。一般从低摄入量(低于1000 毫克)起始,然后增至中档摄入量(大于2000 毫克),最后采用高摄入量(高于3000 毫克)。钙摄入量的增加,使粪钙、尿钙的含量也随之增加,一旦在这三者的消长中,出现了摄入钙 粪钙 + 尿钙的局面,就是达到了钙平衡。米昭曾一贯大力推荐的成人每天要摄入钙30005000 毫克,就是这样确定的。

人体的钙平衡实验在操作上存在诸多困难,它要求准确地测定受试人24 小时食物钙、粪钙、尿钙的含量,而且要求几十天或上百天的连续监测。所以受试人的密切配合最为重要,丢失一份样品就会影响全局。再者,大便样品的收集与粪钙测定过程非常繁琐,这是导致人体钙平衡实验奇缺的原因。

四、 钙平衡实验的结论

全世界对钙平衡研究了80 年,尚未见到样本充足,观测时间够长并具有说服力的实验报告。米昭曾对人体钙平衡的测定方法,进行了彻底改革,截止到2004年,共测定了7 名受试者,601 天的钙平衡及2000 余份24 小时尿钙含量测定。对其中一位受试者的钙平衡共观测了275 天,另一名共测定了186天。于20062008年间,又补做了252次试验,使实验总例数达到了853例。这些相对超长的平衡实验,揭示了鲜为人知的钙代谢规律。

1、成人的钙摄入量:实验中,成年受试人的钙摄入量为30005000 毫克/天时,可以达到或接近正平衡;若按美国标准8001500 毫克/天吃钙,则成年受试人全部处于重度负钙平衡,出现大量的钙丢失。

2、维生素D 促进钙的流失:每天在膳食之外,加服维生素D20004000 单位/天),引起钙吸收降低,尿钙排出增加和钙丢失增加。这表明VD 不是促进而是促退钙的吸收。可见,几十年来给儿童注射数十万单位VD 防治佝偻病和用活性VD3 治疗老年骨质疏松是,错误的理论指导下的错误治疗。

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